段先志重用白芷通乳经验医案

白芷下乳,查诸本草典籍未见记载,为临证偶得。曾治一产妇患乳痈,赤肿痛,投以寒凉清解之品,又倍用白芷、贝母以消肿散结。药后,热退肿消,唯见乳汁增多,时自溢,疑是白芷所致。后遇2例缺乳证,遂有意用一味白芷30 g,嘱其煎汤代茶饮,竟获效验。近年来,我们重用白芷20 g,伍以当归、穿山甲、漏芦、通草、王不留行,气血虚弱者加黄芪、西安癫痫医院哪家专业党参、天花粉、黑芝麻,肝郁气滞者加柴胡、郁金、青皮、丝瓜络。治疗缺乳28例,均收到突出疗效。

如治李某,女,26岁,干部。1998年10月9日初诊。自诉产后1周乳汁量少清稀,并见面色不华,食少神疲,查两乳柔软,舌淡苔白,脉细弱无力。证属气血两虚,治宜益气养血,佐以通络。药用:黄芪云南治疗癫痫费用多少治疗15 g,当归15 g,党参10 g,天花粉15 g,黑芝麻15 g,白芷20 g,王不留行10 g,通草6 g,炮穿山甲珠6 g,漏芦10 g,砂仁10 g,炙甘草6 g。3剂,水煎服。药尽,精神好转,食欲增强,乳汁渐多,但汁仍稀,效不更方再服3剂,遂乳汁量多汁稠而告愈。

盖缺乳一证,或因气血不足,或因经脉癫闲病能生育吗郁滞,但总与阳明有关。如李杲谓:

“脾胃虚则九窍不通。”傅青主云:“乳全赖气之力,以行血而化之也。”而白芷气味芳香,性升浮,且气温力厚,功善通窍达表,入胃经,为阳明经要药。故可以芳香醒脾开胃,鼓舞胃气上行达表而化乳。诚所谓“浮者,阳气散漫皮毛。升者,充塞头顶,九窍通利也”。此既兼顾脾胃后天之本,气血生化之源,兰州哪个医院治疗癫痫病好又可通畅阳明经气通经下乳,故不论虚实皆可用之。

另外,白芷辛温,用治产后疾患似嫌温燥,然白芷为阳明主药,善治阳明风热头痛、牙痛以及痈疮肿疡而无温燥之弊。就笔者临证体验,28例验案未见有助热化燥之变。究其理,恐胃为水谷之海,辛温正可助脾为胃行其津液而润泽机体。由是,酌情使用当尽释此虑。